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       时间倒回8月17日深夜，郴州市儿童医院急诊科接到120电话，安仁县人民医院有一例误服大剂量氯氮平中毒，导致高热、意识昏迷、呼吸衰竭的患儿，在当地已行气管插管等抢救措施，急需转来郴州市儿童医院。因为氯氮平中毒无特效解毒药，血液灌洗是最佳治疗方法。目前儿童医疗领域，郴州地区只有儿童医院PICU可以开展此项技术。命悬一线患儿绝望中唯一的机会，是立即转院。但是，转运途中风险极高。儿童医院急诊科肖冠华医生立即将情况向李君军主任汇报，随后与郴州市120救护车迅速赶往安仁县。同时，远在衡阳出差的李君军主任也马上驱车前往安仁县人民医院汇合。

       一场与死神较量的接力赛开始了，儿童医院急诊科在通知PICU做好救治准备的同时，出诊医生肖冠华和出诊护士随120救护车以最快的速度赶到安仁县人民医院。接上患儿交接完相关事宜后，一行又马不停蹄地往回赶。近2小时的车程，肖冠华医生和出诊护士一路交替手动复苏囊给氧保证患儿呼吸。患儿小博（化名）于8月18日凌晨顺利转入儿童医院PICU，值班人员已经备好呼吸机等抢救用物。抢救生命刻不容缓，一起跟车赶回的李君军主任与值班医师何志毅、值班护士们，立即给予呼吸机辅助呼吸、洗胃、导泻、补液、降温、血液灌洗等救治措施。但患儿小博（化名）病情仍然危重，生命体征不平稳，一直处于昏迷状态。不放弃地PICU医务人员继续严密监测病情，评估治疗措施，悉心呼吸道和昏迷护理......随后于18日下午、19日、20日又连续3次血液灌洗治疗，同时结合呼吸支持及补液利尿等对症处理。在大家的精心救治和小心翼翼照顾下，小博（化名）的病情终于有了好转，于20日顺利撤离呼吸机，21日转入神经内科后续治疗。8月26日，小博（化名）达到出院标准，所以出现文章开头的温馨画面。

       在此，儿童医院医师提醒大家：氯氮平中毒者可因胃肠蠕动抑制而使药物胃内排空延长，出现呼吸中枢抑制作用，使呼吸深慢、多脏器淤血，尤以肺脏明显，部分患儿可出现高热、抽搐、昏迷、急性肺水肿、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭。早期机械通气较为重要，早期灌流可缩短昏迷时间。目前尚无特效解毒药，因氯氮平血浆蛋白结合率高，故通过血液灌洗、血浆置换治疗清除率高。因氯氮平属常见抗精神病药，为片剂，大剂量误服可引起严重后果。所以家中有此类药品者，家长应引起重视，做好药品管理，放在患儿不能接触的地方。（何志毅、朱艳槐）

编辑：王卉

审核：吴蕾