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周小平:注意这些,莫谈“糖”“视”变

来源:郴州市第一人民医院 发布时间:2025-03-13

2月13日,郴州市嘉禾县曾先生再次来到郴州市第一人民医院眼科,找到眼科学科主任周小平进行玻璃体注射(抗vegf药)。从上世纪90年代开始,曾先生就不幸患上糖尿病,多方寻医问药,病情时好时坏。

2024年12月,经人介绍来到郴州市第一人民医院眼科行玻璃体注射,价格比较低廉,他也明显感觉视力有所好转。所以,2025年元宵节刚过,他就又来找周小平教授了。


糖尿病为何会引发视网膜病变?

糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的代谢性疾病。长期的高血糖状态会对身体各个器官和组织造成损害,其中视网膜是受影响较为严重的部位之一。

糖尿病视网膜病变有哪些症状?

(一)早期症状:在病变的早期,患者可能没有自觉症状,或者仅有轻微的视力下降。此时,通过眼科检查可能会发现视网膜上有微血管瘤、小出血点等微小病变。

(二)中期症状:随着病情的发展,视网膜出现水肿、渗出,患者会感到视力进一步下降,视物模糊,眼前可能会有黑影飘动。

(三)晚期症状:如果病变发展到晚期,形成增殖性视网膜病变,视网膜上会出现新生血管。这些新生血管脆弱易破裂,导致大量玻璃体积血,甚至引起视网膜脱离,此时患者会出现严重的视力丧失,甚至失明。

如何预防糖尿病引发视网膜病变?

预防糖尿病视网膜病变需要综合管理,包括控制血糖、血压、血脂,定期进行眼科检查等。

糖尿病患者即使没有眼部症状,也应定期进行眼科检查。建议每年进行一次散瞳眼底检查,以便早期发现病变,及时采取治疗措施。对于糖尿病病程较长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂等高危患者,检查频率应适当增加。

保持健康的生活方式对于预防糖尿病视网膜病变也非常重要,主要做到以下这些:

1. 避免眼部受伤:在日常生活和工作中,注意保护眼睛,避免眼部受到外伤。例如,在进行可能有异物飞溅的工作时佩戴防护眼镜。

2. 避免长时间使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子设备,容易导致眼睛疲劳。注意定时休息,远眺或闭目养神,缓解眼部疲劳。

3. 注意眼部卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,以免感染。

4. 管理情绪:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响血糖控制。保持良好的心态,积极乐观地面对生活,有助于预防并发症。

5. 关注家族病史:如果家族中有糖尿病视网膜病变的患者,应更加重视预防工作,提高警惕,定期检查。(大众卫生报)