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30分钟的时间，你能干什么?完成一次用餐，与人聊会儿天，或者刷几个短视频……

30分钟的时间，郴州市第一人民医院（简称市一医院）重症医学科（简称icu）主任戴新贵却完成了一次对危重患者的抢救。

icu，是一个离死亡最近的地方，因为这里收治的都是急危重症患者。你不知道什么时候，哪一位患者的心电监护仪就会发出生命的紧急呼救。一年年、一日日，从朝阳微露到暮夜星光，从日落西沉到黎明破晓，戴新贵的脚步未曾停歇，医者的初心未曾改变。秉持着“人民至上、生命至上”的信念，迎难而上、全力以赴，他用日益精进的医学知识、快速精准的决策判断、扎实精湛的救治实力，用坚守与奉献守护着生命的最后一道防线。

与死神赛跑 

对于大多数人来说，脓毒症或许十分陌生，但其实，它离我们并不遥远。它是世界范围内感染致死的最主要原因。作为一种急危重症，脓毒症的发病率和病死率始终居高不下。2017年，全球约有4890万人被诊断为脓毒症，近1/5的死者死因为脓毒症。

45岁的王全（化名）因多发伤、呼吸衰竭被转入市一医院icu抢救。一天后，王全持续高热不退，其病情也迅速进展为多器官功能衰竭。戴新贵通过仔细体格检查后，分析判断王全感染高毒性肺炎克雷伯杆菌的可能性较大，必须尽快按照脓毒症的救治指南实施救治。很快，在他的指导下，3h集束化治疗迅速完成，此举保证了王全身体正常的心输出量和器官血流灌注，保护了他的脏器功能。与此同时，微生物筛查结果也准确印证了戴新贵的判断。正是因为判断准确、施救及时，在后续针对性的治疗下，王全脱离了生命危险，在各项生命指数逐渐恢复正常后，转出了icu。

“虽然脓毒症非常凶险，但是，只要早发现，规范化治疗，就可治愈。”自2005年读研选择了重症医学科起，戴新贵的脚步就没有离开过icu。近20年来，他熟练掌握了重症彩超和体外膜肺氧合（ecmo）等重症抢救常用技术，对创伤、急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征（ards）、多器官功能衰竭、重症胰腺炎等重症疾病，尤其是脓毒症积累了丰富的临床救治经验。

接受记者采访时，他正好结束了一场对全市院前急救医护人员的培训，培训内容正是对脓毒症的早期识别和规范化治疗。“个人的能力毕竟有限，我希望每一位医疗急救战线的医护人员都能熟练掌握这类知识。”戴新贵告诉记者，除了重症医学科，泌尿外科、普外科、呼吸内科都是脓毒症的高发科室。所以，即便再忙再辛苦，他都要抽出时间，不仅要在市一医院，还要在全市各级医院积极推广脓毒症的规范化治疗。

如今，通过他的梳理优化，脓毒症的治疗在市一医院全院得到了全面规范：抗生素药物使用时间提前至一小时内完成，液体复苏、超声监测、血流动力学监测、器官功能监测均在目标救治时间内完成……全院感染性休克集束化治疗完成率由之前的85%提高至95%。作为《2023年国家医疗质量安全改进目标》之一，市一医院感染性休克集束化治疗完成率顺利达标。

为了帮助全市各级医院的重症医学科同质化治疗脓毒症，他积极举办培训班，召开质控会，并牺牲个人休息时间下到基层医院调研走访，发现问题，及时帮助解决。如今，全市因脓毒症引发的死亡率逐年降低，已经低于23%的全国统计数据。

为生命守门 

重症患者的生命抢救是以小时甚至分钟来计算的，这往往需要一支训练有素的队伍进行严密的监护和高强度的治疗，才能在白驹过隙的一瞬间掌握抢救的主动权。

2022年，已经是博士后的戴新贵担任了市一医院重症医学科主任，肩负起了全院重症患者的救治重任。他坚持临床实践和科研创新相结合，重视疾病病理生理发展过程，尤其在多器官功能衰竭、脓毒症、危重症产妇、急性肾损伤的救治中发挥技术优势，不断探讨创新机械通气、ecmo、重症超声、血液净化等技术手段，让危重症患者的救治达到国内领先水平；他高度重视人才梯队建设，积极为每一名医护人员铺就成长之路，逐步构建起一支由530余名医护人员组成的医术精湛、救治能力突出的硬核团队。

一名11岁的女性患儿，颈部被砍伤2小时后被紧急送入市一医院icu抢救。入院时，患儿情况紧急，存在失血性休克、多处开放性损伤，生命垂危。戴新贵带领重症救治团队争分夺秒为其完善ct检查及术前准备，进行紧急外科手术治疗。术后，患儿又出现了ards等多种并发症，重症救治团队在给予抗感染、气道管理、肺保护性通气、俯卧位通气、精准液体管理、多模式镇痛镇静、营养支持、床旁重症超声、快速重症康复治疗、心理干预等综合治疗手段的基础上，多次组织mdt团队讨论完善治疗方案。多天后，患儿康复出院；

一名46岁男性患者，因95%的大面积烧伤入住icu。被送进来的时候，患者合并有呼吸道烧伤、肺部感染、脓毒症等多种并发症，生命垂危。同样是戴新贵带领着的重症救治团队，沉着冷静，积极给予呼吸机辅助呼吸、液体复苏、血液净化、感染控制、多次手术等综合治疗，在日夜坚守了40天后，帮助患者康复出院；

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一项项过硬的技术、一份份温暖的呵护，点亮了重症患者的生命之灯，成为守护患者健康平安的坚强后盾。

因为热爱，所以坚守；因为责任，所以担当。在戴新贵的努力带领下，2023年8月10日，市一医院重症医学科正式成为国家临床重点专科建设项目。这是对科室实力的最好诠释，更是对重症救治的不懈追求。

“一切以人民健康为中心，创建高水平重症医学国家区域医疗中心，打造重症多学科诊疗中心和医疗团队，突出重大、疑难危重疾病的诊疗能力提升，针对危害人民群众的重症常见疾病，建立智慧化的重症管理体系，进一步完善危重症救治策略、呼吸循环综合支持策略，降低病死率和致残率。”迈上新台阶，展望未来，戴新贵目标坚定。（郴州日报）