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今天是明明爸爸这几个月来最开心的一天！原来6个月大的明明（化名）今天要出院啦！明明患有重度先天性左侧肾积水，出生后多次复查，肾积水有加重趋势，若任其发展，左侧肾脏可能持续损伤并丧失功能。7月2日，明明住进了郴州市儿童医院小儿泌尿外科，程龙医生接诊患儿后非常重视，立即安排了完善相关检查和相应治疗，为了给明明选择最佳的治疗方案，在科主任张勤俭副主任医师的组织下开展了术前讨论。

儿童肾积水最常见的病因是肾盂输尿管梗阻（upjo），明明的术前检查结果也提示是“左侧肾盂输尿管连接处狭窄”，针对这一疾病，最好的治疗方式就是手术治疗，但是明明还是一个6月龄的婴儿，以往针对这样的小婴儿患有重度肾积水时，一般采用肾造瘘或者开放肾盂输尿管成形术，但是肾造瘘后虽然损伤较小但带管时间较长，家长护理不便，有反复感染的风险且需要二次手术；而开放手术对于婴儿来说创伤较大，同时术后也会在腰部留下一道长疤痕。经过科内讨论并与患儿家属沟通，决定为明明选择做微创手术——腹腔镜下肾盂输尿管成形术。7月8日，在儿童医院麻醉科和手术室护士团队的密切配合下，张勤俭副主任医师主刀为明明实施了手术，手术进行得非常顺利，术中将右侧肾盂输尿管连接处狭窄处切下来并将肾盂输尿管重新吻合，婴儿的输尿管内径才1mm，这样的手术非常精细。术后明明恢复顺利，这不，术后1周就出院了！

张勤俭副主任医师介绍：腹腔镜治疗儿童肾积水属于微创外科手术，腹部只有两个小小的伤口，该手术疗效好，安全性强，减少了疤痕，具有美观的优势。虽然腹腔镜治疗儿童肾积水已经是一项成熟的手术技术，但是针对小婴儿重度肾积水的治疗，在这一学科领域仍然是一个挑战，郴州市儿童医院小儿泌尿外科已经开展腹腔镜手术很多年，这是开展腹腔镜治疗儿童肾积水手术来治疗的最小的一位儿童，这也是湘南地区的首例。这标志着我科治疗婴儿肾积水的技术与水平更进一台阶。

通讯员：扶溢瑶

编辑：王卉

审核：吴蕾