新闻动态News

小王今年16岁，是一名患有“漏斗胸”的男性，号称漏斗“兄”。从懂事以来就发现自己与其他正常人不一样，他的前胸壁状似漏斗，有时候剧烈活动后还会有点心悸气促。所以他一直不敢像其他男生一样到了夏天打“赤膊”（郴州话），更不敢在公共泳池、澡堂游泳和洗澡。近日，刚刚放暑假的小王听闻我院南院胸部肿瘤外科一区可以做漏斗胸治疗，便慕名前来做手术，住院5天后就康复出院了。现在小王已经完全和正常人一样，再也不用担心了夏日游泳时别人取笑自己是个“畸形”了。
   ※专家提示※
1、什么样的情况是漏斗胸呢?
漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男性较女性多见，有报道男女之比为4：1。患病者的外型特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。畸形严重者，可使胸骨和椎体几乎接触，或者胸骨凹陷于椎体旁槽，使心脏明显受压向左移位，影响心肺功能。


2、漏斗胸的致病原因及危害
漏斗胸的病因尚不清楚，一般认为是先天性发育异常。其发病与“缺钙”无关，约10—20%病儿有明确的家族史。有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。向内凹陷的胸骨对胸腔重要器官如心脏，肺等产生挤压，造成胸腔器官生长受限，易出现反复呼吸道感染如感冒、咳嗽、发热，活动耐力下降，气促等。随着年龄增长，学龄后漏斗胸甚至可出现一些严重的并发症，如脊柱侧弯，不对称漏斗胸，胸骨扭转等。漏斗胸除对患儿生理上影响外，对患儿及家长也会造成较大的精神负担和心理压力。这些孩子常羞于暴露前胸，夏天不肯穿背心，不敢去游泳，性格内向、孤僻等等。
3、漏斗胸的治疗
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环系统影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育而减轻。中度和重度漏斗胸的儿童宜手术治疗。一般来说，手术治疗可解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动耐力较前提高，同时明显改善患儿的胸廓外观，取得良好的整容效果，从而解除了患儿和家长的心理压力。
4、漏斗胸的治疗方法
过去，治疗漏斗胸是在患儿的前胸纵行或横行切开皮肤，切口长约15厘米，将两侧胸肌分离开，切除两侧部分肋软骨，再用钢针固定。手术创伤大，出血多（300-400毫升），手术时间长（约3.5-4小时），手术恢复慢。2010年以来，郴州市第一人民医院南院肿瘤外科一区（住院部8楼）治疗漏斗胸便采用国际上最先进的“微创漏斗胸矫形术”即NUSS手术。该手术在胸腔镜辅助下完成，在两侧胸壁各行一2厘米左右的微创切口便可完成手术，创伤小，出血少，手术时间短，术后恢复快（4-5天即可出院）。术后矫形效果立竿见影、患者放心，家属满意。
  
漏斗胸患者手术效果术前术后对比
※专家推荐※
 

马忠厦，男，42岁，医学博士，中共党员，外科主任医师。现任郴州市第一人民医院胸部肿瘤肺癌诊疗中心主任、肿瘤外科一区主任、湖南省肺癌专业委员会委员、湖南省胸外科学会青年委员、南华大学兼职副教授、湘南学院兼职副教授、湖南省全科医师培训指导教师、郴州市第四批学科带头人后备人选、市现代远程教育专家服务团特聘专家、市突发公共卫生事件专家、郴州市医师执业资格考试考官、市老干部保健专家。擅长肺癌、胸部肿瘤、胸部外伤、食管癌、气胸、漏斗胸、胸膜疾病；胸腔镜微创手术等胸部疾病的诊断及外科治疗，尤其在肺癌的手术及综合治疗方面有很深的造诣。近年来，在马忠厦主任的带领下，南院肿瘤外科一区，不断开拓创新，不仅在胸部肿瘤外科方面不断发展新技术，在胸部微创技术上同样刻苦钻研，一步一个脚印，在保障患者安全和疗效的基础上，不断创新，开展了多项新型手术。已开展了胸部肿瘤规范化手术、胸腔镜微创手术、食管癌外科手术治疗等多种新型术式。